给婴儿添加鱼肝油要适当
关键词：鱼肝油 宝宝 维生素
鱼肝油是一种常用的婴儿辅食，也是一种维生素类药物，主要含有维生素A和D，常用来预防和治疗小儿佝偻病和夜盲症。由于母乳中维生素D含量较低，所以婴儿一般从一至三个月起就应添加鱼肝油，以促进钙磷的代谢吸收。但值得注意的是，维生素A、D均为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素如B1、B2等不同，过量摄入维生素A、D不能被及时排除，而会在体内贮存起来，进而产生毒性作用。鱼肝油由于剂型、产地及使用原材料的不同导致维生素A、D含量有差别，在给婴儿添加鱼肝油时一定要小心，以免发生意外。
一.首先，广大家长要认识到鱼肝油不是滋补药品，不是用量越多越好，相反，过多摄入维生素A、D有中毒的危险，因此，无论是用来预防还是治疗佝偻病或夜盲症，都要征求医生的意见，在医生的指导下和监护下进行，正确选择剂型、用量及使用期限，以防过量。
二.其次，由于维生素A、D的摄入及需要量受多种因素的影响，添加鱼肝油的量要根据小儿月龄、户外活动情况以及摄入的食品种类而进行调整。一般来说，早产儿应提早添加鱼肝油，随月龄增长可适当增加用量。太阳光中的紫外线照射皮肤可产生维生素D，户外活动多者可以少用鱼肝油。另外，一些婴儿食品如亨氏婴儿营养米粉系列，已强化维生素A、D，有规律食用这类辅食可以减少鱼肝油用量。
三.再者，鱼肝油同时含有丰富的维生素A、D，两者的功能及弊饔糜指鞑幌嗤谥瘟曝筒』蛞姑ぶ⑹保蛴昧拷洗螅奔浣铣ぃΨ直鹗褂玫ゴ康奈谼或A制剂，以免导致另一种维生素中毒。在国内，维生素A的急慢性中毒以大城市6个月或3岁的婴幼儿发病率最高，多因家长期给小儿服用鱼肝油所致。
维生素A对于维持夜间的视觉和上皮细胞的完整有重要作用，摄入不足会患夜盲症;而维生素D可以促进钙质的吸收及骨骼的钙化，婴儿缺乏维生素D会患上佝偻病。由于母乳中维生素D含量较低，所以婴儿从出生后第1—3月开始就应酌情添加鱼肝油以促进钙磷的吸收。北方冬季光照不足，佝偻病发病率较高，此时补充鱼肝油就尤为重要。
小儿每日需要维生素A1000—1500国际单位，而维生素D的需要量则为400国际单位，两者比例应保持在3—4∶1。比例失调会引起中毒。新型的鱼肝油制剂两者的比例为3∶1，中毒现象已较少见，尽管如此仍须加以警惕。
维生素A中毒发病缓慢，常表现为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒难忍、食欲不振、易于激动、皮肤皴裂以及肝脾肿大。有些儿童还会出现维生素D中毒，表现为食欲不振、恶心呕吐，同时伴有血钙过高以及肾功能受损。这两种情况可以统称为“鱼肝油中毒”，一旦确诊就应立即停药。
由于过量服药会带来这些危害，所以治疗应在医生指导下进行，谨慎选择剂型，并及时调整药量及服药期限。医生还会考虑其他问题，例如早产儿应酌情加量，小儿鱼肝油用量需随月龄逐渐增加。此外，户外活动多时可以酌减用量。一些婴儿食品，如亨氏婴儿营养米粉系列中已强化维生素A、D，如果规律服用也需减少鱼肝油用量。
成人治疗或预防夜盲症时仅服用维生素A即可，不必吃鱼肝油。
